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两会期间,全国人大代表、江西省医疗保障局局长梅亦在与新华网连线时,就异地就医基金使用监管问题建议加强跨省异地就医监管。跟公选王一起来看看吧!
【异地就医监管现状】
根据现行异地就医监管政策,异地就医的患者不属于就医地医保部门参保服务对象,就医地医保部门难以像管理本地定点医疗机构那样实施全面有效监督,监管动力不足;另一方面,参保地医保部门作为“买单方”,对就医地医院缺乏有效的监管手段。
【加强跨省异地就医监管】
加强跨省异地就医监管,首先可以将跨省异地就医纳入国家医疗保障局年度飞行检查或专项检查重点内容,发现就医地医疗机构存在医保违法行为的,由就医地医保行政部门调查处理,核查确属违规的费用退回参保地。
其次,要将就医地医保部门履行跨省异地就医监管职责情况纳入国家医疗保障局对各地的绩效考评指标,制定跨省异地就医监管考核细则,考核结果作为相关资金分配的重要参考。
最后,应支持和指导鄂湘赣三省发挥好长江中游城市群医保部门省际协商合作机制作用,积极融入对接粤港澳大湾区建设、长三角一体化发展、成渝地区双城经济圈建设等国家重大战略,以加强对跨省异地就医监管为突破口,促进打击欺诈骗保的跨区域协作。
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