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【2020卫健委遴选考点】如何看待核酸检测的广泛筛查对疫情防控的作用?

公选王遴选网 lx.gongxuanwang.com 2020-06-30 阅读: 1989

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[公选王遴选网导语]
2020年6月24日,国家卫生健康委新闻发布会举行。  国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长胡强强主持会议。就疫情情况、目前对重点人群的检测情况、公众旅行等相关热点问题进行了解读。公选王遴选网为各位考友转发新闻发布会文字实录。具体内容跟着公选王遴选网一起来看。

2020年6月24日新闻发布会文字实录

主持人 胡强强:

各位媒体朋友大家下午好!欢迎参加国务院应对新冠肺炎疫情联防联控工作机制举办的新闻发布会。

端午小长假马上到了,很多群众希望利用小长假的机会回家探亲或外出旅游,有的已经安排了出游计划。要不要回家探亲、要不要外出旅游,要不要提前做核酸检测、旅游期间要特别注意什么等等,是目前社会比较关注的热点话题。今天发布会将围绕社会关注的话题介绍“核酸检测、端午节外出和旅游活动注意事项”有关情况,回答大家关心的问题。

下面我介绍一下今天出席发布会的各位嘉宾,他们是:

文化和旅游部市场管理司司长刘克智先生、

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华先生、

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红女士、

国家卫生健康委临床检验中心研究员李金明先生,

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长胡强强:

首先,通报一下疫情情况。

6月23日0—24时,31个省、区、市和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例12例,其中境外输入病例3例,本土病例9例;无新增死亡病例;新增疑似病例4例,均为本土病例。

胡强强:

下面,进入今天的现场提问环节。请记者朋友围绕今天的发布主题提问,提问前请先通报所在的新闻机构。

人民日报记者:

国家卫健委在6月份发布了《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》,要求核酸检测工作对8类人群应检尽检。请问,目前对重点人群的检测情况如何?如何看待核酸检测的广泛筛查对疫情防控的作用?

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华:

谢谢你的提问。你提的有两个问题,我先回答第二个,如何看待核酸检测在这次疫情防控中的作用。目前,核酸检测是判断是否感染新冠病毒最科学的手段之一,也是统筹推进复工复产、复学复课、复业复市做好常态化防控工作的重要保障。所以加快推进扩大核酸检测范围,既有利于精准防控,巩固防控成果,维护群众健康,又有助于人员合理流动,推动社会经济和生产生活秩序的全面恢复。

加快推进核酸检测,是常态化防控落实“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗),快速处置、精准管控、有效救治的首要的、重要的措施。

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华:

第一个问题:如何提高检测能力,又怎么样扩大检测范围?

关于《实施意见》,在这里我想重点再强调三点:

一是对“应检尽检”的8类人群和其他人群的“愿检尽检”,《实施意见》明确规定各地可以根据疫情防控工作的需要和各地的检测能力,确定并动态调整检测的策略和人群范围。8类人群的核酸检测各地一定要根据疫情防控需要和检测能力进行动态调整。

二是各地可以根据本地疫情防控的实际,确定和动态调整优先检测的人群。大家可能已经关注到了,昨天下午北京市政府的发布会上,关于核酸检测,北京所采取的措施是结合了北京疫情防控工作的实际,按照突出重点、分类组织进行的,一定要突出重点,要分步实施。

三是要加强组织领导、夯实责任,全面加强实验室能力建设,包括实验室的硬件建设和人员培训的软件建设,加强县级以上疾病预防控制机构、二级以上医院、专科医院、妇幼保健院、海关、陆路边境口岸的实验室建设,特别是医疗资源相对缺乏、检测能力相对比较薄弱、疫情防控压力大的口岸城市。还有对尚没有发生疫情的城市的检测检验能力要求是宁可备而不用,不可措手不及。

为了加快提升各地的检测能力,规范核酸检测的流程,我们自6月15号开始,在全国范围内开展新冠病毒核酸检测线上培训,培训是依托国家卫生健康委能力建设和继续教育中心网上培训平台开展,由中国疾控中心和国家卫生健康委临床检验中心等机构共同制定培训教材,作为国家继续教育推广项目,完成培训后由各省授予相应学分,截止到今天中午核酸检测培训方面已经累计培训了36万人,因为线上培训完了以后还得有线下培训,要实际操作,线下培训要求各省成立以援汉、援鄂实验室核酸检测队为主的现场指导组,以实践为重点开展手把手的实操训练,有利于从根本上切实提升各地的检测检验能力。

中央广播电视总台央视记者:

最近有不少媒体和机构预测,随着我国国内疫情形势的变化,在端午假期,大部分地区除个别地区外,可能出现旅游市场的回暖。我想问文化旅游部,现在公众是否可以进行“一场说走就走”的旅行?

文化和旅游部市场管理司司长刘克智:

“五一”刚过,端午又来了。今年“五一”假期,在党中央、国务院的坚强领导下,在各方面的共同努力下,全国假日旅游市场总体运行平稳有序,特别是旅游景区的开放管理也经受住了考验,这也为我们做好下一步的工作积累了丰富的经验。我们将按照中央的统一部署,在推进旅游景区加强疫情防控的同时,多措并举,指导景区做好开放管理和复工复产的工作。

截至6月22日,全国已经有10064家A级旅游景区恢复开放。这个端午假期我们将继续坚持“限量、预约、错峰”,推进常态化疫情防控和景区的开放管理。主要有三方面:

一是继续控制景区流量。端午假期,旅游景区接待游客量继续按照不超过最大承载量的30%来执行,在落实防控措施和预约限流的前提下,根据地方党委政府的统一部署,可以开放旅游景区的室内场所。

二是要继续推进“能约尽约”。我们继续倡导“无预约、不旅游”的消费理念,提高预约制度实施的覆盖面,推进旅游景区预约常态化。除老人、小孩等特殊的群体外,控制现场售票和领票数量,让门票预约逐步成为景区开放管理的刚性要求。

三是要严防人员瞬时聚集。各地旅游景区要因地制宜,通过科学规划游览线路,加强关键节点的管理,特别是在景区出入口、健康筛查点、重要游览点、观景平台、交通接驳点、狭窄的通道、购物餐饮等容易形成游客拥堵的区域加强巡视巡查,坚决防止人员瞬时现象的发生。

为了使广大游客出行顺利,我们建议游客做到“三个了解”:一是在出行前要通过权威的渠道了解旅游目的地关于疫情防控的措施要求;二是要了解旅游目的地关于景区景点等预约制度的管理要求;三是要通过权威的渠道了解旅游目的地天气变化的情况。最近南方也进入了汛期,所以一定要了解目的地的天气情况,防范汛期旅游风险。

新华社记者:

我们知道,从疫情初期到现在,我国的核酸检测能力无论是从稳定性上,还是从效率上都有了看得见的成绩。各地也在积极推进核酸检测工作,我们发现很多地方都公布了核酸检测机构的名单,可以方便大家来进行核酸检测。我想问的是,现在我国核酸检测能力提升情况有了怎样的进展?

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红:

正像你说的,全国各地都多措并举,大幅度提升核酸检测能力。大家都知道,核酸检测是新冠病毒感染病原学诊断的一个技术手段,基于新冠病毒感染起病隐匿、传播力强的特点,也就是说人群感染了新冠病毒,在出现症状到医院去就医之前就有了传染性。基于这样的特点,按照国务院联防联控的要求,我们采取的措施,就是以提高核酸检测能力为重点扩大预防。

第一,积极扩大检测范围,全力降低传播风险。按照对重点人群“应检尽检”,一般人群“愿检尽检”来排查风险。第二,加快提升检测能力,全力满足核酸检测需求。包括实验室改造、设施配备、软件建设、检测人员的建设和培训等。第三,强化管理和资源统筹,保障质量和安全,提高检测效率。

目前,全国医疗卫生机构的核酸检测能力与3月初相比有了大幅度提高。在检测机构方面,从3月初的2081家,增加到现在的4804家,提高了131%。其中三级医院2120家,二级医院1350家,疾控机构916家,独立的医学实验室418家。在技术人员方面,从事核酸检测技术人员的总数也从1.39万人上升到了2.85万人,提高了104%。在检测能力方面,全国核酸检测能力从3月初的每天126万人/份,提高到目前378万人/份,提高了200%。截至6月22日,全国医疗卫生机构进行核酸检测的累计数据达到9041万人/份。从这些数据可以看到,我国核酸检测能力得到了大幅度提升。

还是有关于核酸检测的问题,现在国际上已经将核酸检测作为一个重要的疫情防控手段,我想请教在座的专家,大规模的核酸检测目的是什么?特别是局限性又有哪些?我国如何提升核酸检测的准确性?

李金明:

谢谢这位记者的提问。关于核酸检测的目的非常明确,就是为了早发现、早报告、早隔离、早治疗。此次北京新发地疫情,当地决定及时对这个市场的工作人员,还有5月30号以后进出过新发地市场的人员,以及周边的11个小区人员,大规模的进行核酸检测,精准及时地发现了新冠病毒感染者。对防止疫情的扩散起到了非常重要的作用。

核酸检测为什么能发挥这样的作用,最重要的就是它具有很好的特异性,其阳性结果可以作为病毒感染诊断的“金标准”。当然,核酸检测也有局限性,就是它的准确性怎么样,有没有假阳性呢?假阳性可能会有。比如我们采取PCR方法扩增,一次典型的扩增可以把100微升体积中的一个分子变成1万亿个分子,我把这1万亿个分子倒在一个奥林匹克游泳池里混匀,再取一百个微升泳池中的水,这其中就有400个分子,但是只要有一个分子就会扩增出来,所以说它非常灵敏。我们通过严格的质量控制,对阳性样本做复检,可以有效的避免造成假阳性报出去,所以阳性结果没有问题。还有一个局限性,就是假阴性,假阴性的影响因素多一些,比如标本采集的时机、标本的类型,通常痰标本的检测准确率高于鼻咽拭子,鼻咽拭子又高于口咽拭子,还有采集方法,一定要采到含有病毒的细胞才能做出来。还有方法学和试剂的灵敏度等因素,还有就是病毒的变异,所以这是它相关的局限性。

中国日报记者:

近期,各地的核酸检测人员和设备陆续进京,请问这些检测队伍来到北京之后,他们的主要工作任务和目的是什么?

郭燕红:

谢谢这位记者。近期我们调集了12个省的核酸检测队伍来到北京,主要是为了在短时间内迅速提高北京的新冠病毒核酸检测能力,满足公众和患者的检测需求,也是落实国务院联防联控机制的要求所采取的安排。我们从12个省,分两批次,一共是20个核酸检测队伍,分别对接在京的8个委属委管医院和12个北京市的医院。第一批是215名检测队员,第二批是201名检测队员,他们不仅仅是检测队员来支持北京,同时还携带了90多套核酸检测设备,使得每家医院增加4-5套核酸检测设备,大幅度在短时间内提高北京核酸检测能力。

20号第一批检测队员到达北京。目前第一批10个检测队在10家医院已经开始投入工作,每天的检测能力在10家医院内提高至5.8万人/份。另外,第二批10家的检测队在昨天已经完成了对接,将在近1-2天投入工作。特别想指出的是,在这次的12个省的检测队当中,湖北派出了来自华中科技大学同济医学院的同济医院和协和医院,以及武汉大学人民医院和中南医院的检测队。在2月份、3月份,是北京的医疗队支援武汉,到了6月,是武汉的同仁来到北京,这体现了医疗卫生系统大家精诚团结一家亲,共抗疫情为人民的精神,同时也反映了我们国家集中力量办大事的制度优势,和高效的组织动员能力和统筹能力。

中新社记者:

端午节假期因为很多人都有出行的计划,所以想请问一下因为存在不同风险等级地区之间大量人员流动的情况,这些人员回到家之后是否需要再进行隔离或者是核酸检测再恢复到正常的工作和生活当中?这方面有没有相应的规定或者建议?

贺青华:

明天就是中国传统节日端午节,这也是我国疫情防控进入常态化阶段以来的第二个长假,也是北京市发生新冠肺炎聚集性疫情,并在多省份引发相关病例,防范疫情扩散形势严峻的时间段迎来的一个小长假,是对我们常态化疫情防控工作的又一次“测试”。国内的情况是人员流量会大幅增加,旅游景区人员也会增加,公路、铁路、民航等各种客运、货运会增加,居民的消费也会增加。境外的情况是疫情居高不下,我们关注到了,每天境外的新增病例仍然在以10万级的速度增加,输入的风险持续存在,如何在假期做好个人防护是大家十分关心的。国务院5月7号就印发了《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》从5个方面20条,对单位、对个人都提了很具体的规定。对单位的规定,我想在这里再强调三个方面:

一是强化主体责任。持续强化领导责任制,进一步健全常态化防控的机制,落实各项防控举措,提前谋划和部署,精细指导,及时了解疫情防控工作的情况,有效处置聚集性疫情。

二是提升防控能力。充分发挥发热门诊、传染病网络直报“两张网”的作用,推进县级以上疾控中心、二级医疗机构、妇幼保健机构实验室建设。严防发生医院的聚集性疫情。

三是加强重点场所机构疫情的防控。加强宣传,特别是要加大对刚刚发布的65个防控指南的宣传,做到一看就会、一听就懂、一用就灵,把防护知识技能交给百姓。对个人防控我提几个建议。一是出行前要了解出发地、目的地的疫情防控情况,要取消前往高风险地区的出行计划,出行前做好口罩、手消等防护用品的准备。二是做好旅途中的防护。三是要做好在公共场所的防护,比如说一米线的距离、手卫生、减少聚集、减少聚餐、缩短聚餐时间。

四是要做好个人健康监测,发生健康问题,如有些咳嗽、发热,要及时取消出行计划,尽快就医。五是保持正常的生活规律,少聚餐、少聚集,坚持锻炼,养成良好的卫生习惯。

无论是端午回家探亲还是返回工作岗位的人员,是否需要隔离和是否需要核酸检测。《常态化防控工作指导意见》和最近印发的《关于做好离京人员新冠肺炎健康管理服务工作的通知》有明确规定,检测和隔离措施的实施,一定是为了疫情防控的需要,所以,对来自北京的中高风险街区、街道、乡镇的人员需要采取隔离和核酸检测,北京市低风险地区离京人员需要进行核酸检测,阴性者做好个人防护的前提下不需要隔离。其他低风险地区人员不需要进行隔离,也不需要进行核酸检测。

中央广播电视总台国广记者:

今年的端午假期正值常态化的疫情防控这么一个特殊背景,南方多地也陆续进入了汛期。问一下文旅部,为了保证游客的安全出游都采取了哪些举措?

刘克智:

今年的端午节假期虽然只有三天,但在常态化疫情防控的情形下具有特殊的意义。假日旅游安全管理工作不容忽视,文化和旅游部坚持问题导向,要求各地牢固树立“隐患就是事故”的理念,严格落实“三个责任”,即属地管理责任、安全监管责任、企业主体责任。围绕薄弱环节深入开展安全隐患排查治理,切实做到防患于未然。为确保端午节假期游客安全出游,我们在持续落实疫情防控举措的同时,重点抓了五个方面的工作。

一是做好汛期旅游安全工作。日前,我部印发了《关于做好汛期旅游安全工作的通知》,要求各地狠抓防汛责任落实,督促旅行社、A级旅游景区等旅游企业切实落实好主体责任,做好汛期隐患的排查治理工作。

二是做好旅游包车安全管理工作。我部要求旅行社选用正规的汽车公司,严格审查旅游车车辆和驾驶人资格,签订规范的租车协议,督促各地文化和旅游部门与交通运输、公安等部门联合开展旅游包车隐患排查整治,依法查处旅游包车中的违法违规行为。

三是配合做好食品安全管理工作。督促A级旅游景区、星级饭店落实食品安全管理制度,落实好食品在采购、运输、加工、贮藏等环节的安全管理措施,做好厨房“四害”防治、从业人员健康体检工作。

四是配合好特种设备安全管理工作。督促A级旅游景区加强观光车、索道、缆车、游览设施等设施设备的自查,对受疫情影响,处于停业状态、长时间没有维修保养的设备,在重新启用前必须进行安全评估,确保符合安全的要求。

五是发布了旅游安全提示。日前,我们向社会发布了旅游出行安全提示。借此机会,我们再次提醒广大游客,端午节出游疫情防控不麻痹,旅游安全不大意。请广大游客密切关注各地防控部门发布的疫情风险情况,严守旅游目的地各项管理规定,提高安全防范意识,做好自我防护。在乘坐交通工具、入园游览时,自觉与其他游客保持一定的间距,在就餐时拉开餐桌间距,自觉的使用公筷、公勺,出游前通过权威渠道查询景区的开放、预约、限流的措施。旅途中要合理的规划旅游线路和时间,游览时要遵守景区的规定,间隔入园,错峰旅游,特别是要注意避免扎堆。同时还要避免前往不具备接待旅游者条件的区域,如果遇到恶劣天气,应避免到山地、峡谷、水边等易发生灾害的场所游玩。

凤凰卫视记者:

近期,我们可以看到有很多民众反映,有的地方卫健委要求去医院检查或者住院的病人也需要做核酸检测,甚至包括他们陪同的家属,而且有地方要求核酸检测和抗体检测还有胸部的CT一起做,请问国家卫健委对此怎么看?

国家卫生健康委临床检验中心研究员郭燕红:

刚才几位同事都讲了,核酸检测对于及早的发现感染者,精准识别感染源,落实“四早”,以及控制疫情传播蔓延,对这几方面都具有非常重要的意义。特别是对于新冠病毒的感染,因为它很隐匿,也有一些无症状感染者,同时也有可能患者虽然是以其他疾病就医,但有可能它也是新冠病毒的感染者,所以我们要求各地在做好疫情常态化防控的工作当中,要特别注重以扩大检测范围来更好的排查感染的风险。

在扩大检测范围方面,国务院联防联控机制的指导意见当中也特别明确各地要根据疫情防控工作的需要,科学的进行研判,对8类人群,其中包括发热门诊患者、新住院的患者及其陪护人员,以及医疗机构的工作人员,包括这3类人员在内的8类人员要应检尽检,对其他的一般人群做到愿检尽检。这样措施的目的就是最大化的及时发现感染源,最大化的降低传播的风险,也最大化的来保护院内的易感人群,及时发现感染者,及早治疗,提高治愈率。所以应该说这项举措还是非常有意义的。同时,我们也要求各级医疗机构要为患者和陪护人员做检测这项工作,提供更便捷的服务,能够方便患者就医。

香港中评社记者:

有网民反映,一些地方对外地特别是北京的返回人员,无论是否核酸检测结果是阴性,都一律集中隔离14天。有网民隔离期间甚至被要求做4次的收费检测,请问这种措施是否有必要?接下来是否会采取措施推动各地核酸检测的结果互认?

贺青华:

这样一概而论无论是外地返京还是离京人员,一律采取14天的集中隔离措施是不对的,到底怎么做,国家和北京市已经做了明确规定,我概括起来有这四个方面的规定:一是来自北京市中高风险街区、乡镇的人员,北京市新发地批发市场的相关人员要做核酸检测,这是明确规定的。二是北京市已经明确规定,中高风险街道、乡镇的人员严禁出京,其他人员坚持“非必要不出京”,确有需要离开北京的需持有7日内核酸检测阴性证明。三是持有核酸检测阴性证明或能够出示包含核酸检测阴性信息的健康码、通行码的离京人员,到达目的地以后,在测温正常且做好个人防护的前提下,也不需要隔离,行动也不受限制,各地各部门不得另行设置其他的限制条件。四是因为特殊情况无法提供离京前7日内核酸检测阴性证明的离京人员,到达目的地后,目的地应该给予人性化的关怀,应该给予检测核酸的便利。如果到了目的地核酸检测阳性的,应及时进行隔离治疗。核酸检测阴性者,测温正常,且做好个人防护的前提下,不需要隔离,不需要限制他的自由活动。对在集中隔离医学观察期间人员的核酸检测,国务院在3月30号就已经发了一个通知,这个通知大家可以在网上查到,联防联控机制综发[124]号文,简要的说就是“7+7”,什么叫“7+7”?就是集中隔离7天以后进行两次核酸检测阴性者回到家再居家隔离7天,一共14天。我具体解释一下,非“四类人员”实施14天的集中隔离医学观察,在进入到隔离观察点的第三天或第五天进行核酸检测,如果都阴性的话,隔离满7天以后可以回家居家隔离,纳入到社区网格化管理,直至14天满,这就是所谓的“7+7+2”措施。

刚才你提到,各地根据防控工作需要增加的检测要有明确的规定。检测的收费已经明确规定要由省物价部门统一制定本省域内的标准。针对部分地区制定的不合法、不合规的一些政策措施,应当及时纠正。

健康报记者:

近期,我们大家在出京的时候都需要有一周内的核酸检测报告,但是我们有网友也反映,现在的核酸检测门诊号源是一号难求,而且核酸检测的结果出具的时间也比较晚,有时候收到的时候可能只剩下一两天的有效期。所以除了我们检测人员支援北京之外,我们在缓解检测供不应求的方面还有哪些举措?另外如何缩短核酸检测报告的出具时间?

郭燕红:

谢谢这位记者,你提到的这个问题我们也关注了。北京市的核酸检测能力相对比较高,但是面临着急剧增加的检测需求,特别是既有应检尽检,也有愿检尽检的需求,供给与需求之间就产生了矛盾,这也就是刚才您说的一号难求以及结果回馈滞后的原因所在。

在这方面,作为国家卫生健康委,我们做了两方面工作,第一,加强对北京的联系指导,我们专门为北京派出了专家组,李金明主任就是派驻北京的专家组成员。在派驻的过程当中,对北京提供指导,与北京的同仁们一起融合工作、并肩作战。第二,加大对北京的支持力度,除了刚才我们提到,我们有12个省,20支检测队支持北京,与北京共同提升检测能力之外,还调派了移动P3实验室,同时动员增加实验室的建设,还协调了天津和河北来分担北京的部分检测任务。目前来看,北京的检测机构已经从98家增加到了128家,每天最大的单检能力也达到了40万人份以上。如果按照重点人群单检,一般人群混检的方法,北京每天检测近100万人的能力是不成问题的。我们相信在大家多方支持、多措并举的形式下,未来北京的检测能力还会有大幅度的提升,大家担心的问题也会逐步得到解决。

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